南佛罗里达大学研究人员进行的一项全国性综合研究发现，患有阻塞性睡眠呼吸暂停的孕妇在医院死亡的可能性是没有睡眠障碍的孕妇的五倍多。
本月在线发表在该杂志上的研究报告称，在与分娩有关的出院中，睡眠呼吸暂停还与严重疾病的增加有关，这些疾病是孕产妇死亡的主要原因，包括先兆子痫、子痫、心脏增大和肺部血栓。
睡眠呼吸暂停导致夜间反复醒来和呼吸暂停。此前规模较小的研究发现，这种情况会增加不良妊娠结局的风险，包括先兆子痫(妊娠期高血压，与尿中蛋白质缺失有关)、胎儿发育受限、早产和妊娠糖尿病。肥胖似乎是造成不良影响的原因之一。
然而，USF的研究首次在美国大规模分析了睡眠呼吸暂停和产妇死亡之间的关系。
“与产妇死亡的惊人联系令人惊讶，”主要作者Judette Louis说，他是医学博士，公共卫生硕士，USF健康莫尔萨尼医学院的妇产科助理教授，在坦帕综合医院工作。“我没想到在患有睡眠呼吸暂停的孕妇和没有睡眠呼吸暂停的孕妇之间会发现如此大的死亡率差异，尤其是在我们控制了肥胖和其他复杂因素的情况下。
她说，虽然还需要更多的研究，但睡眠呼吸暂停患者死亡的可能性增加，部分原因可能是怀孕的生理需求。“由睡眠呼吸暂停引起的潜在损害或慢性疾病可能会因怀孕的压力而加剧。”
近年来，产妇死亡率略有上升，肥胖可能是其中一个原因。
“我们的研究表明，睡眠呼吸暂停也可能发挥作用，无论女性是否肥胖，”路易斯博士说，他在USF公共卫生学院社区和家庭健康部门担任联合任命。“对于产科医生和初级保健医生来说，重要的是要识别年轻育龄妇女的睡眠呼吸暂停，传达其风险，并在怀孕前治疗这种疾病。”
研究人员对1998年至2009年期间在医院怀孕或分娩的5500万名产妇出院的全国代表性样本进行了分析。他们确定了那些被诊断为睡眠呼吸暂停的人，并研究了这种睡眠呼吸障碍与妊娠健康状况不佳(包括住院死亡)之间的联系。
这项回顾性研究的发现包括:
怀孕期间患有睡眠呼吸暂停的妇女更有可能经历严重的医疗事故情况和妊娠相关并发症比无睡眠呼吸暂停的妇女诊断。
的stro最大的关联是下列医疗条件:心肌病(心脏增大)、心力衰竭和肺脏没有水肿(肺部积液)。
在妊娠相关并发症中，睡眠呼吸暂停与子痫、先兆子痫以及妊娠的可能性较大有关糖尿病和妊娠没有高血压，即使在死亡之后控制肥胖。
即使在调整了可能危及生命的心血管疾病和我之后在代谢条件下，患有睡眠呼吸暂停的女性在出院前死亡的可能性是没有睡眠呼吸暂停的女性的五倍。
在研究期间，与怀孕有关的出院患者中睡眠呼吸暂停症的增加与肥胖率的上升相吻合。
除剖宫产外，妊娠患有睡眠呼吸暂停的女性患高血压、死产、潜在威胁生命的疾病和孕产妇死亡的可能性更高——与肥胖无关。
肥胖的存在似乎加剧了患有睡眠呼吸暂停的孕妇患心血管疾病的风险。
资料来源:南佛罗里达大学(USF Health)
