医疗保险首次降低了10种最昂贵药物的价格
2025-03-06 00:03

医疗保险首次降低了10种最昂贵药物的价格

  

  

  拜登政府周四表示,它已与制药商达成协议,降低医疗保险中10种最昂贵的处方药的价格。

  这是联邦政府有史以来第一次药品定价谈判的一部分,据称降低成本可以帮助减轻美国大约七分之一的老年人的经济负担。

  有关每种药物价格的细节预计将于周四上午晚些时候公布。

  预期的降价是联邦政府与制药商就这些昂贵药物进行数月谈判的结果,其中包括布里斯托尔美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)广受欢迎的血液稀释剂Eliquis;艾伯维(AbbVie)和强生(Johnson & Johnson)的血癌治疗药物Imbruvica;以及诺和诺德公司的糖尿病药物NovoLog。

  这些价格要到2026年才会生效,但这项措施是医疗保险的一个里程碑。联邦政府从未能够直接与制药商就处方药的价格讨价还价。

  “这是一个历史性的时刻,”白宫国内政策顾问尼拉·坦登(Neera Tanden)周三晚上在与记者的电话会议上说。“数以百万计的老年人和其他享受医疗保险的人很快就会看到,治疗心脏病、癌症、糖尿病、血液等疾病的一些最常见、最昂贵的药物的药费会下降。”

  医疗保险为美国6500多万人提供医疗保险

  在周三的电话会议上,政府官员表示,新的协商价格预计将在第一年为医保参保人节省15亿美元的自付费用。

  根据《通货膨胀削减法案》的规定,谈判于1月份正式开始,当时联邦医疗保险向制药商提出了开放价格。

  官员们说,这15亿美元是在《通货膨胀削减法案》(Inflation Reduction Act)其他条款节省的基础上增加的,这些条款包括每月35美元的自付胰岛素费用上限和每年35美元的自付处方药费用上限。

  官员们表示,谈判还有望在第一年为联邦医疗保险节省60亿美元。

  美国卫生与公众服务部部长贝塞拉星期三形容谈判“紧张”。

  贝塞拉说:“我有幸与我们的HHS团队密切合作,监督谈判。”“双方达成了一项很好的协议。”

  所有参与谈判的制药商都被要求置评。

  制药行业贸易组织美国药物研究与制造商协会(Pharmaceutical Research and Manufacturers of America)总裁兼首席执行官史蒂夫·乌布(Steve Ubl)在一份声明中说,拜登政府正在利用谈判“推动政治头条”。

  他说:“不能保证病人的自付费用会降低。”

  美国政府计划利用这次谈判来支持副总统卡玛拉·哈里斯在总统选举前对抗前总统唐纳德·特朗普的竞选活动。哈里斯和拜登总统定于星期四一起露面,宣传这项计划节省的资金。

  周三的电话会议包括贝塞拉、坦登和医疗保险和医疗补助服务中心的管理员奇基塔·布鲁克斯-拉舍尔。

  周三发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究发现,超过一半的老年人报告说,在大选之前,他们非常担心医疗保健和处方药的成本。

  根据研究健康政策问题的非营利组织KFF的数据,近90%的65岁及以上的成年人表示,他们至少服用一种处方药。

  非营利医疗保健研究机构联邦基金(Commonwealth Fund)的一项分析发现,这10种选定药物的美国零售价——药剂师向患者或保险公司收取的折扣或回扣前的价格——比其他同等规模和财富的国家的价格高出3至8倍。

  根据CMS的数据,从2022年6月1日到2023年5月31日,这10种选定的药物总共占医疗保险D部分支出505亿美元,占20%。

  根据该机构的数据,2022年,医疗保险接受者为这些药物自付了34亿美元,其中最昂贵药物的平均自付支出高达每位参保人6497美元。

  这10种谈判药物只是开始:到2027年,谈判价格将对另外15种药物生效,然后在2028年再增加15种药物,随后每年增加20种药物。在接下来的几年里,老年人可能会存更多的钱。

  如果制药商在阻止该法案的诉讼中取得成功,结果可能会受到影响。迄今为止,制药商的诉讼尚未成功。

  “他们与所有10家制药商达成了协议,这是一件大事,”田纳西州纳什维尔范德比尔特大学(Vanderbilt University)的卫生政策教授斯泰西·杜西吉娜(Stacie Dusetzina)在一封电子邮件中写道。“没有人选择离开医疗保险和医疗补助计划,以抗议他们的谈判价格。这就是成功!”

  谈判仅限于医疗保险D部分的药品,其中包括家庭使用的药物。

  然而,在未来几年,医疗保险B部分规定的、在医疗机构中使用的药物,如化疗药物,也将受到谈判的影响。

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