有争议的法律旨在释放安大略省医院的病床,以便在法庭上进行测试
2025-03-29 23:25

有争议的法律旨在释放安大略省医院的病床,以便在法庭上进行测试

  

  

  

  安大略省一项有争议的法律允许医院将出院的病人送入非自愿的长期护理院,否则将面临每天400美元的收费。周一,一项新的宪章挑战将对该法律的合宪性进行考验。

  老年人倡导中心和安大略健康联盟认为,这项被称为“更多床位更好护理法案”或第7号法案的法律违反了《权利和自由宪章》。

  该省不同意这种说法。

  法院将讨论的一个核心问题是,新法律是否通过改善患者流动实现了其目的。提交给法院的文件显示,双方在这个问题上得出了不同的结论。

  2022年9月,道格·福特(Doug Ford)总理领导的政府在几天内就绕过公开听证会,强行通过了立法机构的第7号法案。

  法律允许医院安置协调员为被医生认为需要“替代级别护理”(ALC)的病人选择养老院,而无需征得其同意。

  他们还可以在未经同意的情况下将病人的健康信息分享给这些家庭。病人也可以被送到离他们的首选地点70公里远的安大略省南部和150公里远的安大略省北部的养老院。这项法律引发了老年人的愤怒。

  反对第7号法案的组织在提交给法院的证据中表示,该法案没有达到减少所谓ALC患者数量的预期效果。他们指出,安大略省卫生部(ontario Health)的政府数据显示,在该法生效一年多后,这些患者的数量实际上增加了30%。

  法庭文件显示,截至1月底,约有2300名出院患者在医院等待养老院的床位。

  这些组织表示:“证据证明,第7号法案实际上加速了绝大多数ALC-LTC患者从医院的过渡。”

  他们说,瓶颈的主要原因不是病人的错。

  这些组织写道:“延迟从医院过渡的最重要原因仅仅是缺乏长期护理床位,这一点从住院等待名单很长就可以证明,特别是对于那些提供更好、更合适护理的家庭。”

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  条件及私隐政策。

  他们认为,因为法律是无效的,所以它是武断的。他们说这项法律应该被废除。

  安大略省认为,所谓的ALC患者数量的增加并不能证明该法无效,而是由于人口增长的激增。

  该省还指出,有证据表明,几名医院管理人员支持该法律,并表示该法律增加了患者流量。

  Trillium Health Partners在安大略省密西沙加(Mississauga)经营着两家大型医院。他说,在最近三个月的时间里,这项法律已经帮助240名ALC患者搬进了养老院。

  “如果没有第7号法案,我预计病人流量会减少,因为更多的急症床位将被不需要急症护理的病人占用,导致更多的病人等待床位,”Trillium的首席运营官斯科特·贾勒特(Scott Jarrett)在一份宣誓书中说。

  其他医院的领导也提到了类似的进展。

  倡导中心和安大略健康联盟还说,这项法律主要针对身心健康状况不佳的老年人,剥夺了他们选择住在哪里以及如何分享健康信息的能力。

  超过80%的ALC患者年龄在65岁或以上,绝大多数患有通常与年龄有关的无法治愈的疾病。他们认为,这项法律干涉了《宪章》赋予的生命权、自由权和安全权。

  “第7号法案侵犯了ALC-LTC患者的自由权利,剥夺了他们在医疗和保健方面的个人自主权,”这些组织辩称。

  “简而言之,第7号法案明确剥夺了ALC-LTC患者的基本权利,即知情同意他们可能在哪里度过最后的日子,以及保护他们的个人健康信息。”

  双方一致认为,安大略省没有足够的医院或长期护理床位。文件称,虽然该省正在建设更多的医院,并鼓励建设数十家养老院,但供应远远不能满足需求。

  省律师表示,这项法律是必要的,可以为需要住院的病人腾出床位。

  该省表示:“医院床位的目的不是作为(长期护理)入院的等候区。”

  该省认为,病人没有《宪章》规定的出院后在医院免费生活的权利。它说,法律也没有基于年龄或残疾的歧视。

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  “第7号法案没有侵犯任何人的宪章权利,”省律师写道。

  该省表示,2024年1月31日,有2243名ALC患者在养老院等待床位,他们在医院病床上总共度过了近20万天。

  省级律师辩称,《宪章》并未禁止私人健康信息的共享,并指出其他几项法律规定了个人健康信息的共享方式,包括根据法院命令。

  该省还表示,该法律不会强迫患者进入任何特定的养老院。病人可以拒绝这样的安置。

  该省表示:“对于已经出院却拒绝出院的ALC患者来说,其后果纯粹是经济上的:他们必须支付他们选择占用的公费医院床位的一部分费用。”

  这些组织表示,每天400美元罚款的威胁是“强制性的”,而省政府则认为,这是对患者的一种“威慑”,目的是让他们同意搬到他们没有选择的家庭。

  卫生部长办公室最近表示,目前只有五人受到法律指控。

  罚款的威胁并没有阻止露丝·波帕德的家人。米歇尔·坎波(Michele Campeau)是她83岁的母亲的代理人,她拒绝了一家医院试图强迫她住进她讨厌的安大略省温莎的一家长期护理院的企图。坎波说前门没锁,所以她直接走了进去,却发现这个地方很脏,工作人员很少。她走了出来,觉得这地方不适合她妈妈。

  H?tel-Dieu Grace Healthcare开始向这家人收取每天400美元的费用,结果他们在春天收到了26,000美元的账单,坎波拒绝支付。波帕德最后住进了她的首选疗养院。

  坎波说,到9月中旬,没有人来要钱。

  坎波说:“我鼓励其他人反击,因为最终,战斗比把你所爱的人置于可怕的境地更有价值。”

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