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镰状细胞病是一种主要影响黑人和非裔美国人的遗传性血液疾病
镰状细胞病导致畸形的血细胞,可以产生凝块和其他医学并发症
镰状细胞危机是一个可怕的痛苦的公司疾病的状况
镰状细胞危机切断一个人的血液流动,并可能导致强烈的,难以忍受的疼痛
如何治疗镰状细胞危机(以及种族偏见因素)
用高强度止痛药治疗严重镰状细胞危像
麦克斯的《皮特》一共有多少集?结局是什么时候
现实生活中的法律公司麦克斯的《皮特的解释》背后的争议
镰状细胞病在《皮特》第一季第二集中扮演了一个重要角色,但是这部麦克斯的新医疗剧并没有解释关于这种慢性疾病的一切。皮特,由一个非常有才华的演员带领,采取了一个非常现实和鲜明的医疗保健行业的状态和医疗服务提供者所面临的挑战。这部剧已经触及了《皮特》中的护士短缺和COVID-19大流行的挥之不去的影响等话题,所以它显然没有回避解决医疗领域的困难现实。这使得它成为讨论镰状细胞病等被误解的疾病的完美节目。
在《皮特》第二集中,一个黑人妇女被送进了急诊室,她痛苦地尖叫着,扭动着。虽然护理人员认为她是一个寻找阿片类药物的瘾君子,但萨米拉·莫汉医生(苏普里亚·加内什饰)和这个女人交谈后得知她的名字是乔伊斯·圣克莱尔(阿什利·罗马斯饰),她患有镰状细胞危象。虽然《皮特》在烂番茄上获得了很高的分数,但这部剧并没有解释镰状细胞病的复杂性,也没有解释它是如何影响现实生活中的人的。
从广义上讲,镰状细胞病是一种遗传性疾病,会导致人的红细胞畸形(来自梅奥诊所)。正常情况下,红细胞呈圆盘状,中间有一个凹陷,但SCD患者的部分或全部血细胞呈新月形或镰刀形。这些镰刀状的血细胞比正常的血细胞更不灵活,更“粘”,所以SCD患者很容易出现血栓、贫血、手脚肿胀、感染、视力问题等症状。最重要的是,SCD患者的预期寿命比正常人短20年(来自疾病预防控制中心)。
镰状细胞病是一种遗传性疾病,通过生殖传播。当两个携带隐性镰状细胞特征的人生育时,他们的孩子患镰状细胞病的风险增加。根据美国血液学协会的数据,8%到10%的美国黑人携带镰状细胞特征,所以镰状细胞病主要影响美国的黑人。美国红十字会解释说,镰状细胞病可能起源于数千年前的非洲,是为了防御疟疾。
镰状细胞病的许多严重症状之一被称为镰状细胞危象。镰状细胞危象发生在SCD患者的血细胞在体内的小血管中形成凝块,阻止氧气到达身体的细胞和肌肉(克里夫兰诊所)。这些血块通常发生在下背部、胸部和四肢,它们经常引起剧烈疼痛、疲劳和其他症状。与镰状细胞危象相关的疼痛可以是轻微的不适,可以在家里用阿司匹林等非处方止痛药治疗,也可以是剧烈的刺痛,需要住院治疗。
莫汉博士在《皮特》一书中对镰状细胞危像的总结实际上是对最严重病例的一个很好的概述。正如莫汉博士所说,“血细胞被捕获并堵塞毛细血管,剥夺了你所有细胞的氧气。它被描述为一种电刺般的疼痛,感觉就像打碎你的骨头,把玻璃冲过你的身体。”一场镰状细胞危机比大多数没有亲身经历过的人想象的要痛苦得多。
尽管镰状细胞危像伴有剧烈疼痛,但许多寻求治疗的患者并没有得到足够的疼痛管理药物。对于需要住院治疗的更严重的镰状细胞危象,患者可能需要麻醉剂、阿片类药物和其他处方强度的止痛药,如羟考酮、吗啡和曲马多。然而,在美国,阿片类药物正在流行(通过疾病预防控制中心),所以高强度止痛药也有相当多的耻辱。医生通常不太倾向于使用麻醉剂和阿片类药物来缓解疼痛,与白人患者相比,他们更不可能给有色人种患者使用这些药物(来自美国国家医学图书馆)。
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虽然《皮特》是医疗保健领域种族偏见的一个非常明显的例子,但它往往比这更微妙。正如莫汉博士在这一集中指出的那样,许多白人医生没有治疗镰状细胞病的经验,因此低估了镰状细胞危机的痛苦程度。因此,许多经历镰状细胞危象的患者得到的止痛药或剂量低于他们需要的剂量,不足以充分控制他们的剧烈疼痛。一项研究发现,“医生描述SCD患者时使用的语言包括‘过度报告疼痛’、‘寻求药物行为’或‘照顾SCD患者令人沮丧’”(Anderson等人通过国家医学图书馆)。
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围绕镰状细胞病及其治疗的耻辱是美国医疗保健中一个非常现实的问题,这使得它成为皮特研究的完美主题。《皮特》中的人物一直在努力寻找效率指标与快速将病人送进送出急诊室的需求之间的平衡,并提供有效治疗病人和伤者所需的关怀和同情。镰状细胞病是凸显皮特夫妇平衡行为的完美条件:它需要医院指标没有考虑到的护理和考虑。
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《皮特》是一部由电视连续剧《急诊室的故事》的资深演员制作的医疗剧。该剧将以匹兹堡的医护人员为背景,讲述现代美国护士、医生和其他医疗专业人员所面临的挑战。
网络
马克斯
投
诺亚怀尔称
字符(年代)
迈克尔·罗比·罗比纳维奇医生,未署名
创造者(s)
r·斯科特·格米尔,约翰·威尔斯,诺亚·威尔
生产商
John Wells, Noah Wyle, R. Scott Gemmill, Simran Baidwan, Erin Jontow
季节
1
作家
r·斯科特·格米尔,约翰·威尔斯,诺亚·威尔
Showrunner
r·斯科特·格米尔











