2025-05-26 01:05

研究:维生素D不能降低心脏病风险

  

  波士顿,马萨诸塞州——心血管疾病(CVD)是65岁以上成年人死亡的主要原因。老年人血液中的维生素D含量也可能较低,而维生素D与心血管疾病有关。尽管如此,许多观察性试验并没有证明补充维生素D可以降低心血管疾病的风险。

  为了评估补充维生素D对心脏的影响,贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员评估了高剂量的维生素是否会减少血液中两种特定蛋白质的存在,这两种蛋白质表明心脏损伤和紧张。该研究小组对一项双盲随机试验的数据进行了分析——这是科学测试的黄金标准形式,提供了最有说服力的结果——不支持使用更高剂量的维生素D补充剂来降低血液中维生素D含量低的成年人患心血管疾病的风险。该研究发表在《美国预防心脏病学杂志》上。

  “虽然多项观察性研究已经证明了低维生素D与心血管疾病高风险之间的关系,但迄今为止,很少有随机对照试验评估了维生素D补充剂对心血管疾病的作用,”该研究的主要作者、BIDMC的住院医师凯瑟琳·w·雷纳医学博士说。“我们的研究明确表明,在2年的随访期间,维生素D对心血管疾病的标志物没有影响,无论剂量如何。这些结果进一步证明,补充维生素D并不是预防心血管疾病的有效干预措施。”

  Rainer和他的同事分析了来自“了解跌倒减少和维生素D研究”(STURDY)的数据,这是一项双盲随机试验,测试了维生素D3补充剂对70岁及以上维生素D浓度低的成年人跌倒风险的影响。2015年7月至2019年3月,美国国家老龄化研究所(National Institute of aging)发起了一项名为“坚固”的试验。

  参与者被随机分为四组,每天服用200,1000,2000或4000国际单位(IU)的维生素D3补充剂。在基线、3个月、12个月和24个月的随访中测量心血管疾病标志物的血液水平。

  研究人员发现,较低的维生素D水平与一种心血管疾病标志物的基线升高有关;然而,在两年的研究期间,无论剂量如何,补充维生素D都未能减少心血管疾病的任何一种标志物。无论参与者的年龄、性别、种族或参与者的心血管疾病史,包括高血压和/或糖尿病,研究结果基本上是一致的。

  “虽然需要做很多工作来理解为什么维生素D缺乏与心血管疾病有关,但我们的研究增加了越来越多的证据,即每天或每月补充维生素D并不能预防心血管疾病事件或减少亚临床心脏损伤或紧张的标志物,”BIDMC高血压中心研究主任Stephen P. Juraschek博士说。“相反,维生素D和心血管疾病的上游可能还有其他因素(例如户外体育活动),这些因素可能是预防性干预的更好目标。”

  合著者包括BIDMC的医学博士William Earle。

  这项工作得到了美国国立卫生研究院/国家心肺血液研究所的支持(NIH/ NHLBI 7K23HL135273和3K23HL135273S1);国家老龄研究所(资助U01AG047837和K01 AG076967);膳食补充剂办公室;中大西洋营养肥胖研究中心(资助P30DK072488);约翰霍普金斯临床和翻译研究所(授权UL1TR003098)。该公司已在clinicaltrials.gov注册,识别码为NCT02166333

  作者声明本文不存在任何利益冲突。

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