日本智医科大学儿科副教授Kazuhiro Muramatsu说
这是该大学医院于2022年5月9日在枥木县下木县的一所大学发现的首例涉及一名幼儿的COVID-19严重病例。(每日/蓖麻Misono)
宇都宫——在日本东部的栃木县，一名年轻女孩死亡，另一名女孩因“急性脑病”瘫痪，这是她们在感染冠状病毒后患上的一种脑部疾病。《每日新闻》询问了一名医生这种疾病的特征和需要注意的问题。
4月下旬，一名10岁以下女童死于“急性脑病”，5月中旬，一名出现严重症状的5岁以下女童全身瘫痪。日本儿童神经病学协会准备调查全国范围内冠状病毒感染后的急性脑病病例。
据枥木县政府和智市医科大学称，死亡的年轻女孩在冠状病毒检测呈阳性后，最初在家中休养，症状轻微，包括发烧。然而，她的情况突然发生了变化，她被救护车送到了医院。她在重症监护室接受了治疗，但后来被证实死亡。这个女孩之前没有任何疾病。治这名患者的日本智医科大学儿科副教授村松和弘表示，据信这是该国第一例10岁以下儿童死于COVID-19引起的急性脑病的病例。
与此同时，这名5岁以下的女孩在家中经历了严重的痉挛、高烧和意识障碍，后来在医院的冠状病毒检测呈阳性。虽然她活了下来，但她的身体却瘫痪了。这个女孩也没有基础疾病。
急性脑病是一种由于病毒或细菌感染或其他原因导致大脑突然肿胀的疾病。主要症状包括意识受损，这种疾病常见于幼儿。有分析认为，免疫系统不可控制的过度反应——细胞因子风暴和因抽搐而过度释放神经递质，导致神经细胞死亡的兴奋性毒性(兴奋性毒性)会引发大脑功能障碍。
村松说:“由于急性脑病是由病毒感染引起的，我曾预测，如果冠状病毒病例数量增加，也会有急性脑病患者，不幸的是，我们现在看到了这样的病例。”
在某些情况下，患急性脑病的患者会经历健康状况的急剧恶化以及严重的抽搐。村松解释说:“去世的女孩是病情急剧恶化的类型，我认为即使她从一开始就住院，也很难挽救她的生命。”
这名女孩有资格接种儿童从5岁起可接种的COVID-19疫苗，但她没有接种过疫苗。据报道，疫苗在一定程度上有助于预防新冠病毒感染，因此建议5岁以上的儿童接种疫苗。据栃木县政府称，当他们向女孩的监护人解释将向公众披露女孩的死亡时，他们要求官员“传播这一信息，这样人们就会考虑接种疫苗，而不会感到害怕。”
根据厚生劳动省的数据，截至5月31日，日本各地报告了30629例新冠肺炎死亡病例，其中6人年龄在10岁以下。美国也有报告称，新冠肺炎患者死于脑病。
根据日本儿科学会2月20日的中期报告，在5129例登记的15岁以下COVID-19病例中，有两例患者出现急性脑病。这些患者的年龄分别为5至11岁和12至15岁，据报道，他们在2020年2月至2021年7月的大流行早期阶段出现了症状。
尽管有许多未知因素，但当孩子从COVID-19中康复在家时，应注意什么。Muramatsu说:“如果你能在早期发现孩子的变化，他们可以在早期阶段进行治疗，这可能有助于预防严重的症状。”他说，重要的是要仔细观察他们的情况是否有异常，如懒洋洋的，如果没有人说话就睡着了，无法与人交谈，以及在正常平静的情况下处于兴奋状态。在这种情况下，村松呼吁父母在夜间或节假日让孩子到医疗机构检查，或拨打儿科急诊号码8000。
(日文原作:美野Eri，宇都宫局)
