每年只有不到十分之一的SUD患者接受任何形式的治疗;在这些患者中,复发和再入治疗是常见的。筛选、短暂干预和转诊治疗(SBIRT)方案旨在促进转诊治疗,特别是在更严重的sud患者中,但研究表明,它在这方面相对无效。
增加康复管理检查(RMC)干预可以提高治愈率;RMC将AUD和SUD定义为慢性疾病,需要通过定期检查、复发时的早期再干预和治疗保留策略进行长期监测。
在《酒精:临床与实验研究》的研究中,研究人员探讨了12个月的季度RMC检查对联邦合格健康中心(fqhc)患者的治疗和药物使用的影响,这些医疗机构为经历社会经济困难和经常患有多种慢性病的人群提供服务。
研究人员在2017年至2020年期间招募了芝加哥四个fqhc的266名参与者,他们在酒精或药物筛选测试中获得了中等到较高的分数。参与者主要是男性(65%)和非洲裔美国人(81%)。在过去的一年里,几乎一半的人无家可归,不到一半的人有工作;大多数人有与身心健康和压力有关的问题。所有参与者都被转诊接受治疗。
他们被随机分为两组,一组只接受SBIRT,另一组接受SBIRT后再接受RMC。他们在研究开始时以及3个月、6个月、9个月和12个月后接受了评估。RMC组接受个性化反馈和指导,使用动机性访谈和加强戒断或支持减少使用和治疗。
尿检最初证实了参与者报告的广泛准确性,尽管在2019冠状病毒病大流行期间停止了尿检。研究人员使用统计分析来探讨两种干预方法与治疗率和药物使用率之间的关系。
季度检查与治疗开始方面的显著改善以及酒精和大麻(最常见的物质)使用的减少有关。在12个月的时间里,分配给SBIRT + RMC的参与者比只接受SBIRT的参与者更有可能参加治疗(61%),并且接受更多的治疗天数(平均54天)(33%;平均27天)。
接受RMC治疗的患者还报告说,平均戒断天数更长(173天相比于140天),使用酒精和大麻的天数更少,并且酒精和药物使用严重程度评分更低。更多的治疗天数被证明是更长的戒断天数的机制。然而,使用阿片类药物(如海洛因)和兴奋剂(如可卡因)的情况在两组之间没有差异。
该研究证实了使用RMC改善fhqc患者在SBIRT后与治疗的联系的价值,并证明了在12个月内进行三次后续检查的附加价值。在高需求人群中,反复评估和与治疗的联系可能是护理的必要组成部分。需要对RMC的成本效益、哪些人群受益最大、干预的现实可持续性和可扩展性进行更多的研究。
更多资料:Christy K. Scott等人,初级保健患者康复管理检查的随机对照试验:12个月的结果,酒精:临床与实验研究(2023)。DOI: 10.1111 /宏碁。15172 onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acer.15172由酗酒研究学会提供引文:初级保健机构的康复检查与增加药物使用治疗和减少药物滥用有关(2023年,10月17日)2023年10月18日检索自https://medicalxpress.com/news/2023-10-recovery-checkups-primary-linked-substance.html本文件受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。











