当莎拉在怀孕期间经历疼痛后进行超声波检查时,没有发现任何异常。(文件图片)
一名奥克兰妇女因弓形虫病在31周时产下死胎,她呼吁人们提高对这种感染的认识。
大多数感染弓形虫病的人没有任何症状。
萨拉在怀孕24到25周时开始感到肝脏附近疼痛。但她的助产士告诉她,怀孕期间有些疼痛是正常的。
两周后,疼痛变得更严重了。她的全科医生建议她去做超声波检查,但没有发现任何异常。
然后她去了急诊室,验血结果显示她的肝酶升高。
为筛查肝功能异常而进行的常规检查,包括肝炎检查,均为阴性。
当时没有对她的怀孕情况进行评估。
三周后,当萨拉怀孕30周时,她的羊水破了,她又回到了急诊室。
她第一次去看母胎医学专科医生,医生根据萨拉告诉她的信息、血液检查和超声波扫描,告诉她有两种可能。第一种是弓形虫性肝炎,即肝脏受到感染,第二种是巨细胞病毒(CMV),具有类似的症状。
到那时,已经太晚了。
两天后,萨拉生下了一个死婴。
验尸结果证实,婴儿的大脑、肺部和胎盘中存在导致弓形虫病的弓形虫。婴儿的肝脏和脾脏也肿大,这是先天性弓形虫病的一个特征。
这位母胎医学专科医生告诉莎拉,当在怀孕期间检测到弓形虫病时,可以用抗生素和抗寄生虫药物治疗,以尽量减少将弓形虫病传染给婴儿的风险。随后,如果婴儿也被诊断出患有弓形虫病,那么另一种抗生素和另一种抗寄生虫药将被添加到治疗中,以试图减少任何影响。
“在你的情况下,考虑到对婴儿的严重影响,这可能没有什么不同,但不幸的是,我们永远无法确定这一点,”她告诉莎拉。
现在,莎拉想提高人们对怀孕期间感染弓形虫病风险的认识。
“我经历了一些我希望地球上没有人会再经历的事情,”她说。
“即使它不是婴儿死亡的首要原因,也没有人应该遭受本可以避免的痛苦。”
“请不要让另一个新西兰婴儿死于弓形虫病。”
在奥地利、比利时、法国、希腊、斯洛伐克和斯洛文尼亚,孕妇必须每月进行弓形虫血液检查。在新西兰,弓形虫病没有在怀孕期间进行常规检测。
妇产科医生、奥克兰大学医学与健康科学系高级讲师米歇尔·怀斯博士说,这是因为在新西兰,怀孕期间被感染的几率很低。
她说:“世界上有些国家可能会更定期地进行筛查,这可能是因为它在其他一些国家更常见。”
她说,所有的产科医生和妇科医生都了解了怀孕期间的所有传染病,无论是罕见的还是常见的。
“有一些症状,所以我们会提供筛查,例如,如果一个妈妈有弓形虫病的症状。”
新西兰卫生部表示,他们没有掌握全国感染率的数据,因为弓形虫病不是一种可报告的疾病。
急性弓形虫病的症状是发烧、疲劳、肌肉疼痛、淋巴结肿大和喉咙痛。但是萨拉并没有这些症状,相反,她感到疼痛。
“疼痛并不是弓形虫病的典型症状,”怀斯说。
一个人可以通过直接或间接接触猫粪而感染弓形虫病,而猫粪会污染土壤、水、植物材料和食物。(文件图片)
卫生部说,助产士在讨论食品安全,如避免食源性疾病时,也会与客户讨论弓形虫病,最常见的是在预约访问时。
妇产部首席临床官Heather Muriwai说,卫生部制作了关于食品安全的小册子,作为产前保健期间共享的标准信息的一部分,助产士和其他妇产保健提供者以及公众可以从HealthEd订购。
她说:“吃生肉或未煮熟的肉,或者接触受感染的猫粪便,都可能感染弓形虫病。”
“如果你怀孕了,认为自己可能感染了弓形虫病,请咨询你的医疗保健提供者。”
弓形虫病是由一种叫做刚地弓形虫的寄生虫引起的感染。
据估计,全世界有多达三分之一的人感染了刚地弓形虫,但没有症状。
一个人可以通过直接或间接接触猫粪而感染弓形虫病,而猫粪会污染土壤、水、植物材料和食物。
活动性感染通常一生只发生一次,随后终生免疫。尽管寄生虫会无限期地留在体内,但除非免疫系统受到损害,否则它通常是无害的、不活跃的。
虽然没有免疫接种,但人们可以采取其他预防措施来减少感染的机会。这些措施包括不吃生的或未煮熟的肉,不食用未经高温消毒的牛奶,彻底清洗水果和蔬菜,让别人清理猫砂盘——或者如果不可能的话戴上手套——在处理土壤或沙子时戴上手套。
*为保护隐私,请保留真实姓名











