有一种肺癌筛查测试可以挽救生命，然而大多数可能接受这项测试的人从未听说过它，也从未和医生谈论过它。“我们有一个有效的筛选测试。在降低死亡率方面，它与乳腺癌和结直肠癌筛查一样有效，如果不是更好的话。肺癌肺病学家Gerard Silvestri医学博士说：“这是我们拥有的最能挽救生命的东西之一，因为癌症导致的死亡人数比这两种加起来还要多。”然而，他说：“80%有资格接受这种筛查的人，无论种族、教育、种族、健康状况或收入如何，都没有听说过或与临床医生讨论过肺癌筛查。”Silvestri是MUSC Hollings癌症中心一组研究人员发表的一份新出版物的资深作者，该出版物调查了人们对肺癌筛查存在的认识。这篇论文本周发表在《美国医学会杂志网络公开版》上。肺癌筛查包括对肺部进行低剂量CT扫描。这是一种无创、无痛的测试，不需要麻醉。扫描可以发现早期肺癌，通常可以通过手术完全切除。重要的是，符合条件的患者应该每年进行一次扫描，这样医生就可以发现变化。在全国范围内，只有不到五分之一的符合条件的人得到了测试。
癌症差异研究人员和第一作者Kalyani Sonawane博士说，该小组希望更好地了解有多少人听说过肺癌筛查。她说：“肺癌筛查已经被推荐了一段时间，但使用率极低。”“当我们想到筛查时，人们所期望的最基本的事情是，筛查存在的某种沟通。因此，我们需要在人群中了解和意识到这一点，与其他预防性干预措施类似，卫生保健提供者也有部分责任进行沟通。”该小组使用了美国国家癌症研究所正在进行的一项调查的数据，该调查询问了人们对癌症和其他健康问题的认识和看法。在过去吸烟的人中，18%的人从未听说过肺癌筛查，75%的人从未与临床医生谈论过肺癌筛查。在目前吸烟的人中，14%的人从未听说过肺癌筛查，71%的人从未与临床医生谈论过肺癌筛查。Sonawane指出，由于调查问题的措辞方式，人们只能选择一个答案。有可能一些从未与临床医生谈论过肺癌的人也没有听说过这种测试——事实上，美国肺脏协会（American Lung Association）早些时候的一项调查提出了类似的问题，发现73%的人从未与医生讨论过他们患肺癌的风险，62%的人不熟悉肺癌筛查。“我希望我能说我对这些发现感到惊讶，但我不认为肺癌筛查与结肠癌筛查具有相同的普及程度，”本杰明托尔博士说，他是MUSC肺癌筛查项目的联合主任，MUSC健康烟草治疗项目的主任，也是该论文的合著者。他说：“我认为，如果我们能鼓励我们的医生，尤其是初级保健医生，把它作为一种筛查方法，尤其是对当前吸烟者，那就太好了。”在初级保健办公室访问期间增加关于肺癌筛查的对话数量是一个机会领域-但研究人员也承认，初级保健医生已经承担了负担。“我们的初级保健医生有很多筛查测试，要做的事情太多了，很难分清什么时候做什么。名单很长，他们大概只有20分钟。托尔说：“要把所有这些都完成，确实是一个挑战。”此外，Silvestri说，有资格进行这种筛查测试的人群恰好也是一个特别难以接触到的群体。“吸烟本身就是不平等的标志，”他说。研究表明，吸烟者往往收入较低，生活在农村地区，受教育程度较低，不太可能有初级保健提供者——所有这些都使这一群体更难接触到。这种检查也可能会带来一些恐惧，而这种恐惧在其他类型的癌症检查中并不一定存在。托尔说：“我发现，在我帮助戒烟的病人中，他们有一种耻辱感，因为他们担心自己可能会‘让自己患上肺癌’。”“我不完全同意病人‘让自己患上肺癌’的说法，因为烟草公司几十年来一直在处理他们的香烟，使它们更容易上瘾；所以，在我看来，他们剥夺了终端用户的一些选择权。”Silvestri说，很多组织都在努力将肺癌筛查提醒整合到电子健康记录中，但这比为其他类型的筛查添加提醒更具挑战性。例如，结肠癌筛查提醒只需要患者的出生日期，因为建议所有人从45岁开始进行这些筛查。然而，肺癌筛查取决于年龄和“包年”的组合，这是根据一个人每天抽多少包烟来计算的，而这些详细信息通常不在电子健康记录中。Silvestri说，MUSC筛查项目正在与其电子健康记录供应商合作，以提高记录中信息的特异性。即使没有这些信息，MUSC也一直在稳步扩大其肺癌筛查项目。“我们正在全州范围内对更多人进行筛查，我们对此感到兴奋，”西尔维斯特里说。“我们发现诊断率为3.3%。更重要的是，其中大多数都处于早期阶段，因此治愈的机会很大。”
