儿童可以战胜急性淋巴细胞白血病
2026-03-09 11:06

儿童可以战胜急性淋巴细胞白血病

  

  

  最常见的儿童癌症类型是急性淋巴细胞白血病(ALL),这是一种血液和骨髓癌症,它会产生未成熟的白细胞,使其无法发挥其典型功能。正因为如此,这种疾病会迅速恶化。

  据美国癌症协会称,ALL最可能发生在儿童早期,男孩比女孩更常见。5岁以下的儿童患这种疾病的风险最高。

  Asmaa Ferdjallah,医学博士,梅奥诊所的儿科血液学家和肿瘤学家,治疗所有年龄的all儿童。以下是她希望家人了解的关于这种疾病的信息:

  1. ALL是罕见的,有一系列持续的症状。

  美国癌症协会估计,到2023年,儿童和成人将新增6540例ALL病例。这只占美国所有癌症的不到0.5%。

  所有症状各不相同,可能与流感和其他常见疾病的症状相似。费德贾拉说,大多数高烧、淋巴结肿大和瘀伤都是典型的儿童发育的一部分。如果这些症状持续存在,父母应该给孩子的医疗保健专业人员打电话。

  费杰拉说:“ALL患者经常出现无法解释的频繁或每日高烧。”“我们经常会看到体重快速下降,这与孩子的活动水平无关。我们总是询问肿块或肿块,这可能表明淋巴结肿胀,盗汗,骨痛,以及任何新的瘀伤或出血。”

  如果你的卫生保健专家怀疑你的孩子患有急性淋巴细胞白血病,他们会抽血进行检测。Ferdjallah说:“我们希望看到患有ALL的儿童血液计数的变化。”

  卫生保健专业人员也可能使用骨髓检查、影像学检查和脊髓液检查来诊断疾病。

  有一个症状,比如瘀伤或低血球计数,一般都不用担心,费德贾拉说:“所有的症状都会自己表现出来。它不会悄悄靠近你。它造成了我们看到的一系列症状。”

  2. 被诊断为ALL的儿童有经过充分研究的精确护理选择。

  您的孩子的护理团队可以根据表明复发的标准风险或高风险的因素量身定制治疗计划。

  “有标准风险的人通常在1到10岁之间,”费德贾拉说。“在这个年龄段,白细胞计数低于5万的孩子被认为是标准风险。超出这些参数的患者需要更强的治疗,并且被认为是高风险的。”

  对于标准风险患者,治疗通常包括输注化疗。Ferdjallah说:“我们还通过脊髓穿刺将化疗药物输送到脊柱中,因为我们知道一些白血病非常善于隐藏在那个空间中。”

  治疗可能需要两到三年。最初的几个月是最紧张的。

  “在最初的六个月之后,病人进入了一个叫做维护期,”费德贾拉说。“然后我们看到的病人就少了,因为他们不需要那么强烈的治疗。孩子们回到学校,他们的免疫系统变得更强了。他们可以去度假,他们的头发开始长出来。所有这些都开始让人觉得很难控制,而不像一种改变生活的、毁灭性的疾病。”

  护理小组将进行骨髓活检以确定ALL是否缓解。Ferdjallah说:“如果活组织检查中没有白血病,那就是病人病情缓解的最好迹象。”

  对于患有高风险基因突变或侵袭性疾病的儿童,化疗无效,还有许多其他选择。ALL治疗可能包括靶向治疗、放射治疗、骨髓移植、CAR-T细胞治疗和临床试验。

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  Ferdjallah说:“我们对这些病人有多种治疗方法。“长期以来,科学家和医生一直在合作创建网络,例如儿童肿瘤小组,以进行强有力的临床试验。这项研究的结果告诉我们最好的治疗方法。”

  3. 被诊断为ALL的儿童的前景非常好。

  ALL患儿的五年存活率约为90%。如果一个孩子在治疗5年后仍然没有癌症,那么他们很可能被治愈了。

  “被诊断患有ALL的儿童存活率很高。他们能够过正常、健康的生活——结婚、生孩子,过正常的生活。”

  与此同时,治疗方案也在不断改进。

  Ferdjallah说:“一种最有希望的新疗法是针对儿科患者的CAR-T细胞疗法,它使用患者的T细胞,并对其进行基因工程,以瞄准并杀死他们的白血病细胞。”

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