编者按：寒冬未至，警报已响！一种被称为“冬季呕吐病”的诺如病毒，今年竟提前“抢跑”，在美国多地掀起感染潮。数据显示，往年通常在圣诞新年期间才爆发的疫情，今年11月底就已显著抬头。这种病毒传染性极强，可通过食物、接触快速传播，引发呕吐、腹泻、脱水，对幼儿和老人威胁尤甚。每年导致数十万人就医、近千人死亡，造成的经济损失高达20亿美元。专家提醒，新毒株GII.17的出现可能加剧传播风险，而冬季室内聚集更易催生疫情。我们该如何防范？感染后有何症状？哪些人群需特别警惕？本文将为你深度解析这场悄然逼近的“肠胃风暴”，并带来一线专家的最新研判与实用防护指南。
美国疾病控制与预防中心（CDC）数据显示，诺如病毒（又称“冬季呕吐病”）病例今年提前激增。
CDC数据显示，诺如病毒感染通常在圣诞节和新年期间达到高峰；然而今年11月底的病例数已出现显著上升。
诺如病毒传染性极强，严重时可能因过度呕吐和腹泻导致严重脱水而需要住院治疗。在美国，近60%的食源性疾病由该病毒引起，它也是急性胃肠炎引发呕吐和腹泻的首要原因。
每年约有900人因该病毒死亡（其中大部分为65岁以上老人），导致10.9万人住院，46.5万人次急诊就诊（以幼儿为主）。
食源性诺如病毒疾病每年还造成约20亿美元的经济损失，主要源于生产力下降和医疗费用。
根据CDC的诺如病毒监测计划数据，在11月15日当周，约13%的诺如病毒检测呈阳性，是大约三个月前阳性率的两倍。实际感染人数可能远高于此，因为并非所有感染者都会选择检测。
数据显示，从11月22日开始的那一周，阳性检测结果有所下降。总体而言，11月底的诺如病毒阳性率与去年相似。
去年12月诺如病毒暴发数量创下纪录，2024年8月至12月期间记录了495起疫情，较2023年同期的363起大幅增加。
埃默里大学流行病学教授、埃默里传染病建模分析与培训中心主任本·洛普曼告诉《新闻周刊》：“有一些迹象表明，又一个严重的诺如病毒流行季即将来临。”
他说：“就11月这个时间点而言，病毒活动水平很高。流行高峰通常在一月初左右，所以我们必须密切关注今年的发展情况。”
然而，并非所有专家都持相同看法。密歇根大学微生物学和免疫学教授克里斯蒂安·沃布斯告诉《新闻周刊》，对这些数据“没有理由感到担忧”。
“我们看到的是典型的季节性模式，”她补充说，11月底的疫情总数“处于多年报告的平均水平之内”。
诺如病毒会引起腹泻、呕吐、恶心、胃痛等症状，较少见的有发烧、头痛和身体疼痛。过度呕吐和腹泻也常导致脱水。虽然任何人都可能感染该病毒，但5岁以下和85岁以上的人群因该病毒前往门诊或急诊就诊的可能性更高。
人们可能通过直接接触感染者、食用被病毒污染的食物或液体（如生贝类）、触摸受污染的表面后未洗手等方式感染诺如病毒。
沃布斯指出，该病毒在北半球冬季月份也往往激增，“因为冬季人们更紧密地聚集在一起，更多人在室内活动。”
避免食用生贝类、彻底洗手、清洗水果蔬菜以及清洁受污染的表面是预防感染的几种方法。沃布斯还建议在“清理呕吐物或腹泻物时佩戴口罩，因为颗粒物可能形成气溶胶。”
北卡罗来纳州立大学食品、生物加工与营养科学系教授李-安·杰克斯告诉《新闻周刊》：“大多数感染诺如病毒的人会难受几天，但会完全康复。对于有严重基础疾病或老年人，病情可能更严重，当病毒出现在养老院等场所时尤其令人担忧。人们可能因呕吐和腹泻而迅速流失体液，导致脱水。这对婴儿和幼儿尤其需要关注。”
她补充道：“我们看到更多病例是由于去年出现了一种名为GII.17的新型诺如病毒毒株。当新毒株出现时，人们接触到的是他们以前未接触过的毒株，因此更容易被感染。历史上，新毒株大约每七到十年出现一次，我们正好到了这个周期，所以这并不意外。”
马萨诸塞大学阿默斯特分校食品科学教授马修·摩尔告诉《新闻周刊》：“对此始终保持谨慎是有必要的，公众应该提高意识。我不主张恐慌，但公众应确保保持良好的手部卫生，生病时待在家里，因为这种病毒传染性很强。每隔几年，我们就会遇到一种新的诺如病毒大流行毒株的出现，去年开始的流行季似乎就是这种情况。今年观察这种新毒株是否会发生与去年高峰时不同的显著突变，以及这些突变是否会带来功能上的优势，将会很有趣。关于这种病毒需要注意的一点是，与许多其他病毒相比，它的变异速度相对较快。”
他补充说：“我认为今年的病例数有可能超过去年，尽管基于废水监测数据，感染率似乎比去年略有下降。话虽如此，在估算病例数方面有很多因素，使得预测变得困难。无论如何，关键信息是，我们今年再次看到了相对较高的激增，因此人们应该保持警惕。”
沃布斯表示，今年冬季的一个大问题是，病毒的GII.17毒株“是否会继续保持主导地位”——去年病例增加“就是因为GII.17基因型的再次出现”，还是前几年的主导毒株GII.4“将重新占据主导地位”。
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