
新的研究表明,高达70%的患者没有得到适当的治疗,而骨质疏松性骨折是急性公立医院入院的主要原因之一,临床医生呼吁制定一项全国性的骨质疏松症战略。
骨质疏松症是一种导致骨头上出现大洞的疾病,这很容易导致骨头断裂。根据爱尔兰骨质疏松症协会的数据,爱尔兰约有30万人患有骨质疏松症,只有约19%的人被诊断出患有骨质疏松症。
高威大学的一个临床医生和学者团队对一项研究的结果进行了分析,该研究对5000多名到高威大学医院骨质疏松症服务的男性和女性进行了研究。
他们说,这项研究在周日的世界骨质疏松症日发表,揭示了对低骨质疏松症风险人群的过度治疗和对最需要药物治疗的人的治疗程度。
结果显示,大多数处于骨折高风险的男性(70%)和女性(54%)没有接受治疗,而更大比例的高危男性(80%)和高危女性(70%)没有接受适当的治疗。
爱尔兰没有骨质疏松症方案,尽管骨病是爱尔兰最普遍和致残的疾病之一,几乎占保健预算的10%。
研究小组说,国家骨质疏松计划将有助于解决这些异常现象,减少卫生服务中的浪费,防止过度诊断和过度处方的危害,并为那些最有可能受益的人改善适当的处方。
来自戈尔韦大学的首席研究员之一约翰·凯里教授说,低风险人群的过量处方导致了一种“错误的印象——一种生态谬论——我们在爱尔兰对骨质疏松症患者的治疗差距实际上相当小”。
“当考虑到治疗适应症时,差距仍然大得令人无法接受,”他说。
“一个全国性的骨质疏松症项目将有助于解决这些异常现象,减少对患者的浪费和伤害,并改善那些最有可能受益的人的治疗。这将大大提高护理质量和物有所值。”
研究发现,钙和维生素D被广泛开具给关心骨骼健康的人。
尽管有“非常有力的证据”表明,虽然额外补充维生素d对大多数人有益,但它“成本很高,而且可能造成伤害”,包括增加骨折的风险。
钙和维生素D的处方超过了骨质疏松症药物的处方,其成本与骨质疏松症药物大致相同,而骨质疏松症药物有“非常有力的证据”支持其使用。
研究发现,许多低风险的男性和女性并不需要骨质疏松症药物,而大多数应该服用骨质疏松症药物的人却没有服用。
该研究小组估计,没有得到适当治疗的患者的真正差距在60- 70%之间。
戈尔韦大学的临床医生、计算机科学家和工程师使用现代扫描技术在骨折发生前评估一个人的风险,以及评估他们的预后和监测治疗。
凯里教授说:“我们经常在诊所里看到病人做了他们不需要的检查,随后一份质量不佳的报告和解释导致了过度治疗,有时对病人造成了重大伤害,并带来了所有相关费用。”
他说,一个全国性的项目将“大大减少浪费,提供更好的质量和物有所值的护理”,并补充说,这是政府应该“努力”的事情。
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