这是一种临床医生有时推荐的治疗方法，可以降低手术修复后脱垂复发的风险。我们将用简单的术语来解释这项研究，以帮助你理解它的发现和含义(
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这项临床试验在美国三家著名的医疗中心进行，涉及206名经历阴道前(前)和根尖(上)脱垂的绝经后妇女。这些妇女对手术修复以改善她们的状况感兴趣。
在2016年12月至2020年2月期间，这些女性在泌尿妇科诊所登记，并随机分为两组。一组服用阴道雌激素乳膏，而另一组服用安慰剂(一种没有治疗效果的物质)。这种药膏在手术前两周内每晚阴道使用，然后在手术前至少五周内每周使用两次。手术后，两组患者继续每周使用两次，持续12个月。
该研究的主要目的是确定阴道雌激素是否对手术后12个月内预防脱垂复发有任何影响。递归有三种定义:
这意味着盆腔器官下降超出了它们在阴道管中的正常位置。
这是指女性在阴道区域感到不适或鼓胀感。
这包括解决脱垂所需的任何额外医疗或手术干预措施。
次要结果包括检查治疗如何影响泌尿和性功能，泌尿生殖器萎缩的症状和体征(由于雌激素减少，生殖器区域的组织变得更薄和更干燥)，以及任何不良事件或副作用
绝经后妇女脱垂手术围手术期阴道给予雌激素的成本效益(EVA试验):一项多中心双盲随机安慰剂对照试验的研究方案
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在最初参与研究的206名女性中，有186人接受了手术。这些参与者的平均年龄为65岁。主要结果集中在12个月内脱垂复发，表明阴道雌激素并没有显著降低风险。事实上，使用阴道雌激素的失败率为19%，而使用安慰剂的失败率为9%。
值得注意的是，当复发发生时，它通常与解剖学方面有关，盆腔器官下降到超出正常位置的地方。阴道隆起症状和需要反复脱垂治疗的情况较少见。
有趣的是，外科医生发现，在手术时接受阴道雌激素的那一组的阴道组织质量和雌激素水平都更好。
该研究还专门研究了一组在试验开始时经历了与阴道萎缩(阴道组织变薄和干燥)相关的中度烦人症状的参与者。对于这个亚组，结果有些不同。使用阴道雌激素的患者在12个月时阴道萎缩症状明显改善
绝经后妇女脱垂手术围手术期阴道给予雌激素的成本效益(EVA试验):一项多中心双盲随机安慰剂对照试验的研究方案
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总之，本研究没有发现明显的证据表明在脱垂修复手术前后使用阴道雌激素可以提高手术的总体成功率。然而，对于那些有令人烦恼的阴道萎缩症状的人来说，它似乎确实改善了阴道组织的质量
绝经后妇女脱垂手术围手术期阴道给予雌激素的成本效益(EVA试验):一项多中心双盲随机安慰剂对照试验的研究方案
(3)可信来源
阴道雌激素制剂:治疗阴道萎缩的安全性和有效性综述
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重要的是要记住，每项医学研究都有局限性，这项研究也不例外。患者个体特征和手术技术的变化等因素会影响结果。因此，虽然这项研究提供了有价值的见解，但如果你正在处理阴道脱垂或相关问题，你必须考虑大局，并咨询你的医疗保健提供者，以获得个性化的建议。
最后，像这样的医学研究是提高我们对治疗方法及其有效性理解的关键一步。它帮助医生做出明智的决定，并使患者能够为自己的健康和福祉做出最佳选择。
引用:
围手术期阴道雌激素辅助天然组织阴道根尖脱垂修复——(https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2808329)
绝经后妇女脱垂手术围手术期阴道给予雌激素的成本-效果(EVA试验):多中心双盲随机安慰剂对照研究方案控制试验——(https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905 - 021 - 01587 - 9)
阴道雌激素制剂:治疗阴道萎缩的安全性和有效性综述——(https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/154099902762203704)
来源:Medindia
