2025-09-17 01:50

当残疾人可以选择他们的NDIS供应商时,他们会感到更安全

  

  许多澳大利亚残疾人现在感觉自己处于悬崖边上。残障皇家委员会和NDIS审查报告的建议于去年年底发布。现在,一份NDIS改革法案草案已经提交。在这个系列中,专家们将探讨新的提案对残疾人意味着什么。

  最近媒体对国家残疾保险计划(NDIS)的报道将残疾人的选择描述为对其自身或他人安全的威胁。这些报告表明,使用未注册供应商的参与者可能会将自己置于危险之中。或者,一些参与者——比如那些有犯罪背景的人——对支持提供者构成了不可接受的危险。

  但研究表明,在残疾支持方面,选择和安全并不矛盾。这对NDIS审查的建议意味着什么——特别是考虑到它对循证实践的推动?

  阅读更多:选择和控制:白色家电是残疾人的支持吗?以下是NDIS改革提案的内容

  在围绕选择和控制原则开发NDIS的最初想法中,有一部分是认识到没有这些东西会让残疾人处于更脆弱的境地。研究表明,当残疾人可以选择接受何种服务和由谁提供服务时,他们更有可能安全,不受虐待。

  我们中的一位(索菲)之前的研究也发现,有些人因为有更多的选择而感到安全。

  当我们采访人们为什么他们使用未注册的NDIS供应商时,大多数人都说,当他们能够为工作选择合适的人——那些有正确态度和技能的人时,他们会感到更安全。其中一个告诉我们:

  对我来说,安全意味着能够与我认识的具有相关资格的人以及在我的社区中扎根的人一起工作。

  这意味着能够超越任何恰好是NDIS注册并在其所在地区可用的提供商。有些人如果之前和注册提供商有过不好的经历,或者他们不确定提供商每周会给谁提供服务,就会觉得与注册提供商在一起不太安全。

  我们采访的人还谈到了他们是如何通过面试、试班和背景调查来为自己或家人选择支持人员团队的。这可以建立一种关系是否会成功的感觉。

  有限的服务选择,特别是在区域、农村和偏远地区,使残疾人处于丧失权能和危险的境地。他们可能依赖于一个提供基本服务的提供者。

  限制参与者选择的改革可能会对许多人的NDIS经历产生不利影响。

  阅读更多:未注册的NDIS提供商处于火线上,但许多参与者有充分的理由使用它们

  监管监督只是保护难题中的一块(尽管很重要)。选择——促进安全——在参与者被告知,被授权,有一系列的人可以寻求帮助的情况下得到最好的支持,包括当事情出错的时候。

  劳拉最近的研究发现,许多残疾人部门的人,包括残疾人、家庭成员和倡导者,都认为NDIS委员会的投诉程序难以进入,难以驾驭。一位残疾人权益倡导者指出:

  你不应该需要一个律师来与有责任维护你的权利和保护的机构联系。

  不幸的是,NDIS审查对加强投诉程序几乎没有说什么。

  它确实提出了其他质量和安全建议,这些建议没有像强制性提供者注册的有争议的建议那样受到同等程度的关注。这些建议不应被搁置。

  一项建议是投资于“全国一致的个人残疾倡导服务”,这样澳大利亚的残疾人士都有权利说出他们想要和需要的东西。报告还建议帮助所有残疾人使用NDIS、基础服务和其他服务,并增加决策支持。

  多样化住房和生活支持的建议对于扩大选择和安全至关重要。

  残疾人支助工作人员中女性和低收入工人的比例很高。他们面临着越来越不稳定的就业安排。这些工人的工资和工作条件取决于他们为之工作的供应商和他们所受的工业奖励。

  自NDIS引入以来,零工经济类型的就业迅速增加。NDIS的参与者可以使用在线平台雇佣自营商支持工人,而不是通过中介。一些自我管理的参与者也选择直接雇佣他们的支持人员,在这个过程中有效地成为小企业。

  零工经济的工作可能会给工人和参与者带来风险,因为没有任何监督或监控。也就是说,残疾人服务机构雇佣的员工对机构安全和报告系统的信心也很低。

  所有这些都表明,需要制定战略,建立和留住一支高质量、高薪和安全的劳动力队伍。NDIS审查和政府去年发布的国家关怀和支持经济战略草案都指出了这一点。

  我们的研究并没有假设选择和安全是相互对立的,并进一步限制了选择,而是提出了以下优先事项:

  明确投诉途径,采用“无错门”转诊模式,使人们不会错过提出问题的机会

  可访问和响应提交投诉的简易格式

  可访问和最新的信息,以便人们了解自己的权利,可以浏览NDIS并选择提供者

  同侪支持,提供资源以促进这些网络。

  专门针对残疾人的机构和主流保障机构,如警察、卫生当局、消费者机构和社区服务机构,都需要建立倾听残疾人意见和作出反应的能力。

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  最后,我们需要培养“自然保障”——与家人、朋友和社区的关系,保证每个人的安全(不仅仅是残疾人)。

  安全是指与社区保持联系,融入社区,在那里很多人都在关注你,关注你,注意你是否不参加平时的活动。支持所有残疾人建立和维持这些关系应该是一个优先事项。

  NDIS的参与者和工作人员面临着不同的挑战,但服务提供者和政府需要倾听和解决这两个群体的声音和担忧。最终,一项使残疾人有权在优质服务之间做出有意义的决定,并使工人在其角色中得到重视和支持的计划将促进每个人的安全。

  阅读更多:各国同意分担基础支持费用。那么,为什么现在出现了反对NDIS改革的声音呢?

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