【编者按】阿尔茨海默病，这个曾被视为遥远威胁的“记忆橡皮擦”，正以超乎想象的速度侵蚀着老龄化社会。最新突破性研究揭示：85岁以上人群的患病率远超既往认知，而一项简单的血液检测或将彻底改写早期诊断规则。更令人震惊的是，70岁以上人群中超过十分之一已符合延缓病情药物的使用标准，但现实却是——救命新药因“性价比不足”被挡在医保门外。当教育水平与患病风险呈现惊人关联，当沉默的脑内蛋白沉积悄然蔓延，我们是否已站在对抗认知衰退的历史拐点？这篇来自北欧万人队列的重磅研究，不仅敲响了全球脑健康危机的警钟，更点燃了早期干预的曙光。
一项开创性研究显示，阿尔茨海默病在85岁以上人群中的蔓延程度比以往认为的更为严重。
研究人员通过简易血液检测，筛查与痴呆症发展相关的生物标志物。
研究还发现，70岁以上人群中有超过十分之一符合使用延缓阿尔茨海默病早期进展药物的条件。
伦敦国王学院、哥德堡大学和斯塔万格大学医院的学者们分析了来自挪威特伦德拉格健康研究的11,486份57岁以上志愿者的血液样本。
他们重点检测了血液中与认知损伤（即思维、记忆和推理能力的逐渐退化）相关的蛋白质出现频率。
分析表明，阿尔茨海默病神经病理改变（ADNC）——这种导致神经细胞死亡的大脑蛋白质沉积——的发生率随年龄增长而攀升。
研究显示，高龄组患病率更高，但低龄组数据比既往预估更低。
ADNC在65-69岁人群中占比不足8%，而在90岁以上患者中飙升至65.2%。
在70岁以上人群中，10%存在无症状临床前期阿尔茨海默病，同时有9.8%已发展为阿尔茨海默型痴呆。
约10.4%处于前驱期（即临床前期与痴呆症之间的阶段），此时由认知损伤引发的记忆与思维问题已显端倪。
研究人员指出，11%的70岁以上人群符合抗体疗法条件，这类疗法可延缓阿尔茨海默病早期进展。
此类药物包括仑卡奈单抗和多奈单抗，虽已在英国获批却未纳入国民医疗服务体系，因监管机构认定其疗效“过于有限”难以匹配高昂成本。
研究同时发现ADNC“在低学历群体中更为普遍”。
阿尔茨海默病学会研究与创新副主任理查德·奥克利博士表示：“这是首次通过超1.1万份血液样本获得如此大规模人群数据，它残酷揭示了痴呆症的真实规模。我们已知这是英国头号健康杀手，但其影响可能比想象更严峻。”
他补充道：“血液检测可能彻底颠覆阿尔茨海默病的诊断方式。相比扫描或腰椎穿刺，这种方法更快速、廉价且便捷。最终将帮助更多患者获得早期诊断。”
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海姆斯沃斯谈阿尔茨海默病风险增加
英国国民医疗服务体系目前仍未提供阿尔茨海默病血液诊断服务。
医生现主要依靠腰椎穿刺或PET扫描检测ADNC。
但今年9月启动的临床试验将从记忆诊所招募1100名参与者，评估血液检测在医疗体系中的应用效能，结果预计三年内公布。
国王学院精神病学、心理学与神经科学研究所老年精神病学教授达格·阿尔斯兰评价特伦德拉格健康研究发现：“要应对这项全球挑战，必须在最早阶段识别痴呆症征兆。这种血液检测有望成为实现大规模精准筛查的有效手段。”
