
经济学家和专家告诉《华盛顿邮报》,副总统卡玛拉·哈里斯的新医疗保险计划将支付老年人在家护理的费用,这将比她的竞选项目多花费数百亿美元。
现年59岁的哈里斯在周二的媒体活动中宣布了她的计划,她说:“这只是为了帮助年迈的父母或老人——你知道——准备一顿饭,穿上他们的毛衣”,同时减轻美国人将亲人送到养老院的费用。
根据哈里斯竞选活动的新闻稿,“家庭医疗保险”倡议将支付健康助手的费用,以帮助那些“无法独立进行日常生活活动,如洗澡、吃饭、上厕所和/或面临严重认知障碍”的老年人。

虽然哈里斯团队援引布鲁金斯学会(Brookings Institution)的一份白皮书估计,该计划的成本为400亿美元,但该提案的细节很少涉及如何通过谈判降低处方药价格、打击药品福利管理者、“解决医疗保险欺诈”和实施“国际税收改革”来“全额支付”。
这位民主党总统候选人还承诺,这项福利将扩大到“我国所有享受医疗保险的老年人和残疾人”。目前,医疗保险为至少6700万美国人提供服务。
但美国企业研究所(AEI)专注于长期护理问题的高级研究员马克·沃肖斯基(Mark Warshawsky)告诉《华盛顿邮报》,该计划“对纳税人来说将是非常昂贵的”,而且比民主党竞选活动估计的扩大家庭护理的价格“高得多”,目前全国范围内的家庭护理费用为1300亿美元。
他说:“我对这个计划的看法基本上是负面的,因为这些费用目前已经由一系列私人和公共支出来支付。”“然后,对于那些负担不起的人,医疗补助计划可以支付这些费用。”
他接着说:“有很多漏洞使那些拥有大量资产的人有资格通过医疗补助计划获得保险——他们的房屋价值通常被排除在外,他们的401k资产取决于州,通常被排除在外。”“医疗补助已经覆盖了这个国家近一半的长期护理成本。”
他说:“如果说有什么不同的话,那就是我们需要控制医疗补助计划的一些长期护理费用,因为我们有巨大的赤字,我们有巨大的政府债务。”


自由主义者卡托研究所健康政策研究主任迈克尔·坎农在周二的一篇博客文章中写道:“很难夸大这项提议的不负责任、腐败和疯狂。”
坎农解释说:“哈里斯一方面提议增加400亿美元的医疗保险长期护理支出;另一方面,她又提议削减400亿美元的医疗保险药品支出——而且没有剥夺任何人的福利。”
这位卡托研究所的学者更进一步,指责哈里斯“在选举年企图腐败地收买医保参保者及其中年子女的选票”。

Warshawsky还表示,扩大的福利将“很大程度上”依赖移民作为家庭健康助手,这可能迫使政府“增加移民以适应需求的扩大”。
他说:“那400亿美元的估计是非常不诚实的,因为那400亿美元的估计来自布鲁金斯学会,他们有一个非常有限的项目,一个对谁有资格进行严格定义的项目。”“它肯定会增加。”
这位美国经济研究所的研究员还表示,竞选活动声称政府将“通过提供家庭护理而不是养老院护理来节省资金”,这是“非常具有误导性的”。
跟上最新的晚间更新。
即使考虑到哈里斯竞选活动建议的“滑动比例”,即“为中等收入的人”提供更多的保险,以及“为收入较高的老年人分担费用”,美国退休人员协会的一份报告发现,截至2021年,有健康需求的老年人的家庭成员额外提供了6000亿美元的无偿护理。
这还没有考虑到助听器以及眼睛和耳朵检查的成本。
哈里斯的竞选活动引用了密歇根大学的一项医学研究,该研究称,高昂的价格“可能会被减少跌倒、抑郁和认知能力下降所抵消——这些都是未矫正视力可能导致的健康问题和伤害。”

据《华盛顿邮报》2021年报道,拜登总统试图将4000亿美元的家庭护理覆盖范围扩大到他的《美国就业计划》中,但未能在国会获得通过。
专家们表示,哈里斯的计划可能会增加联邦支出,并在美国人已经遭受高物价之苦的情况下扩大福利范围。坎农指出,国会预算办公室预计,截至9月1日,联邦预算赤字将达到1.9万亿美元。
传统基金会格罗弗·m·赫尔曼联邦预算中心主任理查德·斯特恩警告说,该计划“将增加联邦支出,在美国家庭看到自拜登上任以来价格已经上涨了20%以上的情况下,这将造成更大的通胀压力。”

全国纳税人联盟(National Taxpayers Union)高级政策和政府事务经理尼古拉斯·约翰斯(Nicholas Johns)说:“我们已经有了庞大的预算赤字,预计70%的老年人可能在某个时候需要家庭护理,政策的重点应该是减少家庭卫生工作者的进入门槛,并通过减税帮助老年人为退休储蓄更多资金。”
“副总统哈里斯扩大医疗保险的提议只会加剧美国的福利支出问题。津贴是联邦预算的最大组成部分,也是美国公共债务转移的最大驱动因素——这是一个许多美国人深感担忧的问题。美国经济研究所的政治经济学家塞缪尔·格雷格说:“哈里斯应该寻找精简医疗保险和我们所有的福利项目的方法,而不是把它们扩大。”
“这是一个典型的政治家利用权利来吸引选票的例子。因此,这是不负责任的公共政策。”

这项提议是在哈里斯放弃之前对全民医疗保险和取消私人医疗保险的支持之后提出的。
她的竞选团队没有立即回应置评请求。











