新南威尔士州堕胎沙漠:研究发现,220家公立医院中只有三家提供堕胎服务
2025-05-04 19:16

新南威尔士州堕胎沙漠:研究发现,220家公立医院中只有三家提供堕胎服务

  

  根据悉尼大学的研究,在新南威尔士州的220家公立医院中,只有三家定期提供堕胎服务。

  这项研究绘制了该州缺乏堕胎渠道的地图,还揭示了该州大多数城镇都是“堕胎沙漠”,这意味着最近的堕胎服务要在160多公里之外。

  堕胎是新南威尔士州合法的基本医疗保健。尽管世界卫生组织(World Health Organization)建议所有公立医院都提供这种服务,但很难确定在哪里以及在什么情况下提供这种服务。

  除了医疗紧急情况外,唯一公开提供堕胎服务的公立医院是该州最西部的布罗肯希尔医院;北海岸纽卡斯尔的约翰·亨特医院;以及悉尼皇家妇女医院。其他地方的女性只能尝试从仅有的13家私人医疗服务提供商中选择一家,如果你有医疗保险卡,这些服务至少要花费775美元,而且在任何目录中都不容易找到。

  由于其他公立医院可能有未做广告的堕胎服务,澳大利亚卫报单独联系了所有新南威尔士州的地方卫生区,询问他们的医院提供堕胎服务,如果他们不提供堕胎服务,那么在他们的地区寻求堕胎的人会怎么样。没有一个卫生区回复。

  产科医生和妇科医生的最高机构称,缺乏关于公立医院堕胎途径的信息是“完全不可接受的”。

  注册《卫报》澳大利亚版的突发新闻邮件

  为了更好地了解新南威尔士州妇女最难以获得堕胎的地方,由悉尼大学和数据可视化专家Ri Liu领导的研究人员绘制了全州范围内手术流产(在临床环境中进行的程序)和药物流产(服用处方流产药)的获取情况。

  他们使用了可公开获得的目录,但指出并非所有堕胎服务都公开宣传或容易找到,提供者可能会改变,提供堕胎的情况也不透明。该项目受到美国研究人员的启发,他们首次使用“堕胎沙漠”一词来描述距离最近的堕胎服务中心100英里(160公里)或更远的地方。

  对于那些生活在流产沙漠的人来说,交通工具是必不可少的。这可能意味着至少四个小时的往返车程,可能的过夜住宿和额外的旅行资金,而不是堕胎本身的费用。

  该大学农村卫生学院的安娜·努南博士说:“在堕胎方面存在很多服务缺口,一般人在尝试堕胎之前并不知道这些缺口。”

  阅读更多

  “他们不知道,你不能直接去公立医院说,‘我可以堕胎吗?’,否则他们会被拒之门外,”她说。

  “有关于堕胎服务在哪里以及获得这些服务的人的经历的研究。但我们几乎从未听说过根本无法获得这项服务是什么感觉。”

  安妮*是生活在堕胎沙漠中的许多人之一,她住在新南威尔士州的一个大型地区城镇。当她发现自己怀孕时,这个消息让她大吃一惊。她的激素避孕失败了,当她被发现怀孕时,她已经在妊娠中期了。

  她和她的伴侣是在晚年认识的,两人都有了前一段恋情的孩子。他们决定不再要孩子了。

  安妮在当地医院就诊,但没有医生可以在她怀孕期间进行堕胎。为了进行手术,她和她的伴侣不得不长途跋涉数百公里来到悉尼,每人请了三天假。

  这对夫妇支付了数千美元的手术终止费和住宿费。

  她的伴侣说:“幸运的是,我们可以负担得起请假的时间……在这种情况下,很多人都无法获得那样的时间、灵活性和金钱。”

  澳大利亚《卫报》询问了新南威尔士州所有15个地方卫生区,在其管理下,哪些公立医院提供手术堕胎,在什么情况下提供堕胎(例如,是否只有在母亲和/或胎儿的健康受到威胁时才提供堕胎?),以及当妇女被告知没有堕胎服务时该怎么办(是否按照法律要求转诊,转诊涉及什么?)。

  尽管提供了多次机会,但没有一个lhd愿意回答澳大利亚《卫报》提出的任何问题。相反,澳大利亚《卫报》被转到新南威尔士州卫生部,后者也拒绝回答有关提供堕胎服务的医院以及在什么情况下提供堕胎服务的具体问题。

  新南威尔士州卫生部长莱恩·帕克(Ryan Park)也不愿提供这一信息。

  他说:“在大多数情况下,可以在社区或非住院场所提供药物或手术流产。”他没有回答这些设置在哪里,也没有回答哪些案例得到了批准。

  澳大利亚和新西兰皇家妇产科学院的性生殖健康委员会主席Kirsten Black教授说:“新南威尔士州没有透明的堕胎护理信息,这是完全不可接受的。”

  她说,确保公平获得终止妊娠服务的唯一途径是确保该州所有医院都有公立医院。

  “RANZCOG认为堕胎是必不可少的医疗保健,”她说。

  来自悉尼大学社会科学和人文科学高级研究中心的玛德琳·贝尔弗拉格博士说,研究人员已经知道,新南威尔士州药物和手术流产服务的分布不成比例地不利于那些不住在悉尼或海岸附近的人,但这种程度“令人震惊”。

  她说:“看到新南威尔士州如此广阔的堕胎沙漠的规模和规模,我们的团队感到震惊。”

  “也许更令人震惊的是,如果所有的公立医院都提供这种服务,堕胎的数量会减少多少,”贝尔弗拉格说。

  “这让我们产生了疑问:为什么新南威尔士州的公立医院,特别是那些不在城市中心的公立医院,不向农村社区提供这种护理?”

  她说,尽管堕胎在所有州和地区都是合法的,但很明显,堕胎仍然没有纳入主流的医疗服务。

  Belfrage说:“听到LHDs无法确认他们的公立医院网络是否、何时、何地提供堕胎服务,这既令人失望,也不令人惊讶。”

  “正如我们的地图所显示的,在新南威尔士州的许多地区,缺乏当地的服务,特别是公立医院,迫使人们寻求堕胎到数百公里外。

  阅读更多

  贝尔弗拉格说:“我们认为,没有其他公共卫生服务机构会以这种方式混淆提供例行程序的护理义务,使堕胎沙漠中的社区有大量未满足的需求。”

  上周四,澳大利亚计划生育组织发布的一份报告显示,新南威尔士州地区和农村妇女寻求药物流产的比例是城市妇女的两倍多。从2022年开始的最新数据显示,在偏远的新南威尔士州,每1000名妇女中就有10名开出了药物堕胎处方。在主要城市,每1 000名妇女有4.2个药物流产处方。

  澳大利亚《卫报》此前曾报道,在新南威尔士州的许多农村地区,少数但有影响力的医生阻碍堕胎护理或对提供堕胎不感兴趣,这也使妇女无法获得堕胎服务。

  布莱克说,堕胎应该像其他医疗服务一样被提供。“所有公立医院系统都应该有可用的途径,”她说。

  “转诊途径必须透明和易于获取,无论是对公众,还是对需要转诊需要手术终止妊娠的妇女或需要进一步护理的药物流产妇女的全科医生。

  “在公立医院提供堕胎服务使这种护理正常化,并为护士、助产士和医生提供堕胎服务方面的培训和经验。”

  *为保护隐私,姓名已更改

  你知道更多吗?melissa.davey@theguardian.com

  流产沙漠地图是由悉尼大学Access All Areas研究小组和独立数据可视化专家Ri Liu开发的。Access All Areas项目由Anna Noonan博士(悉尼农村卫生学院)和Madeleine Belfrage博士(悉尼社会科学和人文科学高级研究中心)领导。这张堕胎沙漠地图是与澳大利亚卫报合作制作的

本内容为作者翻译自英文材料或转自网络,不代表本站立场,未经允许不得转载
如对本稿件有异议或投诉,请联系本站
想要了解世界的人,都在 阿赫网

相关推荐