唐纳德·j·特朗普的第二任总统任期可能会显著改变明尼苏达州的医疗保健和公共卫生，尤其是如果小罗伯特·f·肯尼迪有机会把他对疫苗的怀疑带到联邦机构，如疾病控制和预防中心。
特朗普承诺让肯尼迪对这些机构“随心所欲”，这引起了前明尼苏达州卫生专员简·马尔科姆的担忧，特别是由于疫苗接种率下降导致明尼苏达州今年麻疹病例在美国各州中排名第二。她说，肯尼迪是对既定科学的否定者，他影响联邦医疗保健政策的努力无助于赢回那些在COVID-19大流行期间对公共卫生失去信心的怀疑论者。
“我们必须重建对科学和公共卫生的信任，以及真正旨在保护我们所有人，而不仅仅是我们中的一些人的东西，”马尔科姆说，他曾担任明尼苏达州政府的专员。蒂姆·沃尔兹和杰西·文图拉。“如果你不同意有事实存在，我不知道你怎么能做到这一点。对于如何处理事实，我们可以争论到天荒地老，但如果我们连事实的存在都不同意，我不知道你怎么解决任何问题。”
斯科特·詹森（Scott Jensen）医生在明尼苏达州沃特敦（Watertown）为病人治疗，曾在2022年竞选共和党州长失败。他不同意这种说法，称特朗普是“我们需要的新鲜空气”，肯尼迪是重建信任的合适人选，他强迫人们就疫苗、食品防腐剂和其他产品的安全性展开早该进行的对话。
詹森说：“有时候我们需要邀请反对者，我们需要邀请怀疑者，然后说，‘告诉我们你为什么持怀疑态度。’”
选举后的第二天早上，投资者对特朗普政府接管美国医疗保健做出了积极反应。
上周三，标准普尔500指数上涨2.5%，收于创纪录高点，多家保险公司的表现优于该指数，比如总部位于明尼苏达州明尼通卡（Minnetonka）的联合健康集团（UnitedHealth Group），该公司股价涨幅超过5%。在明尼苏达州开展业务的主要医疗技术公司表现落后，雅培制药（Abbott Laboratories）股价下跌，美敦力（Medtronic）和波士顿科学（Boston Scientific）股价小幅上涨。
晨星公司分析师黛比·王表示，投资者担心，平价医疗法案和医疗补助计划可能会在特朗普的第二个任期内发生变化，可能会减少其覆盖的人数，导致患者使用更少的医疗设备。她说，联邦医疗器械审批程序的潜在变化是否会对这些公司产生破坏性影响也不确定，尽管法规的变化可能意味着批准的障碍会减少。
但投资者认为，特朗普连任对参加医疗保险优势计划（Medicare Advantage）的保险公司来说是个好消息。医疗保险优势是针对老年人的医疗保险计划的私有化替代方案。拜登政府一直在改变该计划的风险调整支付方式，保险公司认为这是一种降价，这对美国最大的优势保险公司联合健康集团（UnitedHealth Group）造成了影响。
晨星公司（Morningstar）的另一位分析师朱莉·厄特巴克（Julie Utterback）周三在一份研究报告中写道：“考虑到共和党人支持这些针对老年人的私有化计划，让共和党人担任领导人可能会减轻一些压力。”“至少，我们希望监管机构在目前预计将于2026年完成的风险调整举措之后，不再对医疗保险优势施加如此大的压力。”
该州公共卫生官员关注的关键领域之一是肯尼迪，他周三向NBC新闻建议，新政府应该取消食品和药物管理局的整个部门，比如营养部门。
在上个月X的一篇文章中，肯尼迪警告FDA领导人“打包走人”，因为该机构受到制药行业的影响，“积极抑制迷幻药、多肽、干细胞、生牛奶、高压氧疗法、螯合化合物、伊维菌素、羟氯喹、维生素、清洁食品、阳光、运动、营养药品和其他任何促进人类健康的东西，这些东西都不能被制药公司申请专利。”
这份清单包括两种药物，明尼苏达大学的研究人员对这两种药物进行了广泛的研究，但最终被确定为对COVID-19的治疗无效。肯尼迪还希望停止在饮用水中添加氟化物。詹森说，他在进入医学院之前接受过牙科培训，并且有坚实的科学支持使用它来减少蛀牙。然而，他表示，他欢迎就其使用展开对话。
明尼苏达大学传染病研究与政策中心（University of Minnesota’s Center for Infectious Disease Research and Policy）主任迈克尔·奥斯特霍尔姆（Michael Osterholm）说，肯尼迪的危险在于，他误解了科学不断发展的本质，并挑选数据和孤立的受伤报告来支持反科学的观点。奥斯特霍尔姆曾在特朗普的第一任政府中担任流感防范问题特使。他把肯尼迪比作一个反对安全带的人，理由是安全带把一名司机困在着火的汽车里。
“糟糕的情况，”他说，“但我们永远不会说，‘别用安全带了！因为这个原因。我认为这就是我们今天看到的疫苗。”
肯尼迪在2019年的明尼苏达州立法听证会上作证，反对一项法案，该法案将阻止父母基于良心反对而选择孩子退出以学校为基础的疫苗授权。
明尼苏达州疫苗安全委员会的克里斯汀·海因梅茨说，她正在鼓励肯尼迪现在禁止所有以学校为基础的疫苗授权，并废除保护制造商免受疫苗相关伤害成本的保护措施。
肯尼迪在今年8月结束自己的总统竞选后，曾在特朗普的过渡团队任职。根据美国有线电视新闻网获得的视频，肯尼迪告诉支持者，特朗普“承诺”他在bbb监督公共卫生事务方面发挥作用。
CNN在视频中援引肯尼迪的话说：“我认为我——你知道，特朗普总统向我承诺的关键是——控制公共卫生机构，包括卫生与公众服务部及其下属机构、疾病预防控制中心、食品和药物管理局、国家卫生研究院和其他一些机构，还有美国农业部，这是——你知道，这是让美国健康的关键。”
HHS是美国卫生与公众服务管理局，一个庞大的3万亿美元联邦官僚机构，包括疾病控制和预防中心、食品和药物管理局、国家卫生研究院，以及医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）。美国农业部是它自己的联邦部门。
10月27日，特朗普在麦迪逊广场花园对集会人群说，他会让肯尼迪“在健康问题上发疯”。我要让他疯狂地吃东西。我要让他疯狂地服用药物。”最近，特朗普过渡团队联合主席霍华德·卢特尼克表示，肯尼迪不会成为卫生与公众服务部部长，而是在寻求政府数据，他说这些数据将显示，例如，疫苗不安全。
在第一届特朗普政府的早期，“废除和取代”一词是卫生政策的口头禅，因为官员们一再试图终止联邦《平价医疗法案》（ACA）。
明尼苏达大学（University of Minnesota）的卫生经济学家斯蒂芬·帕伦特（Stephen Parente）曾在卫生与公众服务部和白宫经济顾问委员会为特朗普工作，他说，未来的情况将会不同，因为政府现在将奥巴马医改视为“既定法律”。
65岁以下的个体经营者或没有从雇主那里获得保险的人可以在《平价医疗法案》的医疗交易市场上购买保险，比如MNsure。帕伦特说，他可能会看到特朗普推动改革，允许人们在使用医疗保健时，对自付费用有更高限制的低保费选择。
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位于明尼通卡的美国实验中心（Center of the American Experiment）高级政策研究员彼得·纳尔逊（Peter Nelson）说，特朗普可能会改变ACA市场，使其对健康保险公司更具吸引力，比如限制特殊注册机会，缩短健康计划的年度注册期。尼尔森曾在特朗普第一任政府期间参与ACA政策的研究。
尼尔森说，新政府还可能尝试改变ACA税收抵免的结构，因为随着医疗保险成本的增加，对消费者的补贴也会增加。因此，“保险公司几乎没有动力降低保费，因为他们知道联邦政府会支付，”他说。
拜登于2021年签署了《减少通货膨胀法》，其中包括增加对购买ACA医疗计划的人的补贴。帕伦特说，新的特朗普政府可能会让这些补贴在2025年底到期，以帮助支付他在第一个任期内通过的减税措施的延期。
