【编者按】在公共卫生领域，疫苗政策的一举一动都牵动着亿万家庭的神经。近日，美国政府对儿童疫苗接种建议做出重大调整，将多项疫苗从“强制推荐”转为“家庭自决”，这一转变犹如投石入湖，激起层层波澜。支持者称之为“尊重选择、与国际接轨”，批评者则警告“这将导致可预防疾病的卷土重来”。在信息爆炸的时代，我们既需警惕极端观点的裹挟，也要警惕对科学共识的轻率背离。本文旨在客观呈现政策变动的全貌，剖析其背后的争议与影响——因为关乎孩子健康的选择，从来不应是立场先行的战场，而应是基于证据、充满敬畏的深思之地。
美国政府于周一大幅缩减了建议儿童接种的疫苗种类，这一前所未有的转变使得流感等疾病的疫苗接种成为家庭可选项，且未对替代方案提供明确指引。
卫生官员表示，此次联邦免疫计划的调整不会影响疫苗的获取或保险覆盖范围。但医学专家警告，此举可能导致疫苗接种率下降，加剧可预防疾病的传播。
联邦数据显示，这一政策转变正值美国疫苗接种率持续下降、儿童疫苗豁免率达到历史新高之际。与此同时，麻疹、百日咳等可通过疫苗预防的疾病在全国范围内呈上升趋势。
各州（而非联邦政府）负责制定学龄儿童的疫苗接种要求。尽管美国疾控中心（CDC）的建议常影响各州政策，但一些州已开始联合抵制特朗普政府的新疫苗指南。
根据新政策，美国疾病控制与预防中心将不再建议所有儿童接种轮状病毒、COVID-19、流感、脑膜炎球菌病以及甲型和乙型肝炎疫苗。该机构表示，这些决策应由家长与孩子的医疗提供者商议后决定。
CDC同时修订了针对呼吸道合胞病毒（RSV）、登革热以及ACWY和B型脑膜炎球菌疫苗的接种指南。这些疫苗连同甲型和乙型肝炎疫苗，今后仅建议高危儿童接种，而非面向全体儿童。
仍保留在全民推荐清单中的疫苗包括麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、水痘和人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。新指南还将HPV疫苗的接种剂次从原先按年龄划分的2-3剂减少为对多数儿童仅接种1剂。
此次调整遵循了特朗普总统去年12月的指令，其要求卫生与公众服务部研究其他国家的儿童免疫实践，并考虑调整美国的相关建议。HHS表示，其对20个同类国家的调研发现，美国在建议儿童接种的疫苗种类和剂次上均属“异类”。
官员们将此转变描述为通过聚焦“最核心疫苗”来重建公众对卫生系统信心的努力。
“经过详尽证据审查，我们正使美国儿童疫苗计划与国际共识接轨，同时增强透明度和知情同意，”长期反对疫苗的卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪表示，“这一决定保护儿童、尊重家庭，并重建对公共卫生的信任。”
特朗普在其Truth Social平台上回应此事时称，新计划“合理得多”，并“最终使美国与世界其他发达国家保持一致”。
批评者指出，该决策未经过公众意见征询或透明的数据审查。
“放弃对预防流感、肝炎和轮状病毒疫苗的建议，并在未经过公众风险评估程序的情况下更改HPV疫苗建议，将导致更多美国儿童住院甚至死于本可预防的疾病，”明尼苏达大学疫苗诚信项目的迈克尔·奥斯特霍尔姆向美联社表示。
本文包含美联社报道内容。
更新：2026年1月5日 东部时间下午2:54：本文已更新最新信息和评论。
更新：2026年1月5日 东部时间晚上7:23：本文已更新最新信息和评论。
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